症性癱瘓

 【病因】
  
  以青年女性多見。此病的發生往往存在有 症特殊性格基礎,由于精神刺激、不良的環境暗示和自我暗示的作用而發病。
 
 【臨床表現】
 
 
   症性癱瘓可表現為截癱、偏癱和單癱。体格檢查時腱反射正常或增強,無病理反射等神經系統陽性体征。無肌肉萎縮。在無人注意時或患者注意力轉移時,可出現癱瘓肢体的活動。癱瘓肢体可伴有感覺障礙,但不符合神經解剖分布規律。症狀可因暗示而加重或減輕。
 
 【鑒別診斷】
 
 
  (一) 症性單癱 
  
  單癱不恒定,受情緒所影響,一般癱瘓的肢体伴有明顯的感覺障礙症狀与体征不符合。

  (二) 症性偏癱 
  
  多見于成年人,致病有精神因素,偏癱以下肢明顯,腱反射正常而兩側對稱,絕不出現病理反射。可伴有偏身感覺障礙,体征變化多端,經精神治療后偏癱的肢体可完全恢复正常,可以复發。 (三) 症性截癱 弛緩性与痙攣性截癱均可見到,變化多端,瞬間呈弛緩性,瞬間又呈痙攣性。 症性截癱的特點是:沒有括約肌障礙,不出現褥瘡及皮膚營養障礙与肌萎縮;②腱反射与淺層反射正常,絕無Babinski征;③有精神因素,發病快,易于暗示性。