中醫藥學在對各种疾病的治療上,均以辨証施治為基本內涵,融藥物、針灸、气功、推拿、心理、食療及單驗方等為一体,具有顯著的理論特色和獨特的療效,因而具有顯著的理論特色和獨特的療效,因而具有一种整体的綜合优勢,對痿証來說,更其如此。
一、 審証求困,把握病机,按型施治。
傳統的辨証施治仍然是現代治痿的主要方法,它的特點在于明确病因病机之后,在中醫理論指導下,遣方用藥,把握性比較大。如有人將急性感染我發性神經炎分為三型:濕熱浸潤型,治以清暑利濕,益气通絡,用清暑益气湯加減;濕熱阻絡型,治以清暑利濕,益气通絡,用《本事方》調元健步丸加減;脾腎不足、寒濕下注型,治以祛寒濕,補脾胃,用麻黃附子細辛湯合參術湯加味。亦有人將其分為肺胃津傷、肝腎虧虛、濕熱浸潤三型,分別用沙參麥冬湯、六味地黃丸合一貫煎、三妙散加減治療。有的學者認為其病机是精血不榮,瘀血阻絡,陽气不運,治宜補腎健脾,活血化瘀,疏經通絡,陽气不足。或將脊髓空洞症分為脾虛血痿、肺气不足、腎虛血滯三型,以健脾補腎,活血通絡治則為主治療。
以上可以看出,中醫治痿不限于病變部位,而重在調理臟腑气血,審因論治,把痿証的治療放在整体觀水平來分析,因而往往能夠擊中要害,取得較滿意的較果。
二、 參照現代醫學診斷,分期分型施治。
對現代醫學,拿來為我所用,這是現代中醫工作的特點之一。如有人對急性多型神經根炎的治療,急性期用烏藥順气散,恢复期用神效黃 湯。對重症肌無力,多按照西醫的分型如眼肌型、全身型、球型施治。某研究所觀察以四味湯為主用健脾之法治,以單純眼肌型和眼面肢体型效果最好。有人主張眼球運動障礙當責之肝,因肝開竅于目,肝,腎同源,故應當補肝,腎,又人左血右气的觀點出發,認為病在右眼補气為好,病在左眼補血更佳。
三、 基本成方及藥物的療效,已顯端倪。
由于痿病大都病程長,短期療效差,本著效不更方的精神,現代中醫在治療中以某一基本方為主堅持長期應用,已顯示出肯定的效果。如以馬錢复痿湯和左右歸丸治療進行性肌營養不良,以三妙丸為主治療感染性多發性神經根炎,用加味健步虎潛丸治療進行肌萎縮脊髓側縮硬化証,均取得較好的療效。
在單方治療的報道中,馬錢子的療效獲行了多數肯定。重症肌無力、多發性神經根炎等病症治療中很多方劑中都用了馬錢子。
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